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      1. 協(xié)會(huì)動(dòng)態(tài)

        • Admin
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        連云港市衛(wèi)生健康委員會(huì)

        連衛(wèi)醫(yī)政便字2020) 19號(hào)

        關(guān)于開(kāi)展連云港市新冠肺炎疫情防控工作聯(lián)合督查的通知

        三縣、贛榆區(qū)衛(wèi)健委,委屬各醫(yī)療機(jī)構(gòu):

        根據(jù)國(guó)務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步鞏固成果提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠肺炎防 控和救治能力的通知》(聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜發(fā)〔2020) 141號(hào))要 求,我委委托市醫(yī)療質(zhì)控中心組織市醫(yī)療質(zhì)控中心、護(hù)理質(zhì)控制 中心、院感質(zhì)控中心共同開(kāi)展新冠肺炎防控工作聯(lián)合督查,現(xiàn)將 有關(guān)要求通知如下:

        、 督查目的及督查內(nèi)容

        針對(duì)當(dāng)前疫情時(shí)期醫(yī)院質(zhì)量安全管理工作需求,全面排查醫(yī) 療質(zhì)量、護(hù)理管理、醫(yī)院感染防控薄弱環(huán)節(jié),強(qiáng)化制度落實(shí),優(yōu) 化工作預(yù)案,保證防控質(zhì)量和安全。督查內(nèi)容圍繞醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療、 護(hù)理、院感新冠肺炎防控措施落實(shí)情況及存在問(wèn)題,檢查標(biāo)準(zhǔn)見(jiàn) 附件。

        督查時(shí)間:

        2020423日全天。

        督查對(duì)象:

        6家委屬醫(yī)院,三縣、贛榆區(qū)公立人民醫(yī)院,連云港圣安醫(yī)
        院、東海仁慈醫(yī)院、灌云仁濟(jì)醫(yī)院、灌南縣人民醫(yī)院,并隨機(jī)抽 查三縣、贛榆區(qū)各一家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

        、督查方式及專家組人員組成:

        采取“四不兩直”方式,重點(diǎn)督查和部分抽查相結(jié)合。

        督查專家分為三組,每組醫(yī)療、護(hù)理、院感專家各一人,其 中醫(yī)療專業(yè)專家為組長(zhǎng)。第一組負(fù)責(zé)6家委屬醫(yī)院,第二組負(fù)責(zé) 贛榆、東海,第三組負(fù)責(zé)灌云、灌南。專家組成員由各質(zhì)控中心 掛靠單位負(fù)責(zé)抽調(diào),每組指定一名聯(lián)絡(luò)員。請(qǐng)市一院將專家組成 員名單于420日下班前報(bào)市醫(yī)療質(zhì)控中心。

        各組督查結(jié)果(含各醫(yī)院成績(jī)、問(wèn)題及整改意見(jiàn))電子版請(qǐng) 于督查結(jié)束三天內(nèi)反饋至市醫(yī)療質(zhì)控中心。

          聯(lián)系人:劉耘溪18961321580 ;沈濤18961321581;郵箱: lygsyyxh@163.com image.png

        附件:

        連云港市醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠肺炎防控和救治工作檢查表

        單位名稱: 檢查時(shí)間:

        檢查人員: 被查單位負(fù)責(zé)人:


        序號(hào)

        項(xiàng)目

        具體內(nèi)容

        存在問(wèn)題

        整改意見(jiàn)

        1

        組織架構(gòu)

        1-1醫(yī)院成立疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,落實(shí) 院長(zhǎng)為第一責(zé)任人



        1-2疫情防控工作有分工、有協(xié)作,疫情防 控期間防控管理檢查、培訓(xùn)、整改、有工作 臺(tái)賬

        1-3確保每個(gè)區(qū)域都有防控監(jiān)督責(zé)任人。

        2

        醫(yī)院入口

        對(duì)所有入院人員測(cè)量體溫,查驗(yàn)健康碼,督 促正確佩戴口罩



        3

        普通門(mén)診

        全面實(shí)行預(yù)約診療,網(wǎng)上預(yù)約,實(shí)名就診。



        4

        預(yù)檢分診與 發(fā)熱門(mén)診

        4-1門(mén)急診預(yù)檢分診點(diǎn)設(shè)置規(guī)范,相應(yīng)物品 配備齊全,有專人負(fù)責(zé),有排班。



        4-2預(yù)檢分診點(diǎn)值班人員知曉分診流程及詢 問(wèn)要點(diǎn),信息登記齊全,有專人陪同到發(fā)熱 門(mén)診就診

        4-3發(fā)熱門(mén)診設(shè)置符合相關(guān)要求,并常態(tài)化 運(yùn)行。新冠肺炎發(fā)熱門(mén)診與普通發(fā)熱門(mén)診分 開(kāi)設(shè)置。

        4-4將核酸檢測(cè)作為常規(guī)項(xiàng)目,對(duì)可疑患 者、重點(diǎn)人群要確保100%核酸檢測(cè)。




        4-5發(fā)熱門(mén)診值班醫(yī)務(wù)人員防護(hù)到 位,登記到位,處置到位



        5

        窗口區(qū)域管理

        5-1收費(fèi)、藥房、候診區(qū)、導(dǎo)醫(yī)臺(tái) 等窗口區(qū)域醫(yī)務(wù)人員防護(hù)到位,知 曉感控知識(shí),發(fā)現(xiàn)可疑病例能正確 處置



        5-2開(kāi)診診室符合要求,落實(shí)“一 人一診一室”,診室有定期通風(fēng)和 消毒

        5-3窗口區(qū)域人員管理有序,排隊(duì) 有間隔,無(wú)聚集

        6

        重點(diǎn)科室管理

        6-1手術(shù)室防控管理符合相關(guān)要 求,擇期手術(shù)病人落實(shí)核酸檢測(cè)



        6-2血透室防控措施落實(shí)到位,血 透病人上機(jī)前測(cè)量體溫,有不明原 因發(fā)熱病人單獨(dú)進(jìn)行血透

        6-3醫(yī)院急診區(qū)域管理有序,醫(yī)務(wù) 人員按要求進(jìn)行防護(hù),有應(yīng)急處 置流程和方案

        6-4呼吸、感染等重點(diǎn)科室落實(shí)病 區(qū)防護(hù),開(kāi)展可疑病例排查,防止 發(fā)生交叉感染

        6-5 ICU疫情防控措施符合要求。

        7

        病人聚集區(qū)域 管理

        7-1輸液室病人管理有序,輸液病 人均有必要防護(hù)



        . 7-2候診室無(wú)病人聚集,就診人員 有防護(hù),無(wú)人員停滯

        7-3院內(nèi)其他區(qū)域來(lái)往人員管理 有序,無(wú)人員聚集


        8

        病區(qū)管理

        8-1對(duì)所有患者先檢查再治療,醫(yī) 院設(shè)置隔離病區(qū),科室設(shè)置1-2個(gè) 單間,對(duì)疑似患者觀察后再收專科 多人共住。



        8-2病區(qū)實(shí)行封閉管理,嚴(yán)格落實(shí) 病人探視制度,有專人負(fù)責(zé)出入登 記管理

        8-3病區(qū)減少人員出入,明確固定 陪護(hù)人員,在院病人與陪護(hù)人員均 有必要防護(hù)

        8-4病區(qū)開(kāi)展可疑病例排查,日常 監(jiān)測(cè)體溫,有應(yīng)急處置預(yù)案

        9

        非診療區(qū)域管

        9-1醫(yī)院超市、食堂管理有序,無(wú) 人員聚集,工作人員有防護(hù),定期 通風(fēng),消毒



        9-2其他非診療區(qū)域明確有專人管 理,分區(qū)分片落實(shí)防控制度

        10

        醫(yī)療廢棄物管 理

        10-1醫(yī)廢收集有專人、專門(mén)部門(mén)負(fù) 責(zé),分類收集,及時(shí)轉(zhuǎn)移。



        10-2醫(yī)廢暫存點(diǎn)設(shè)置符合規(guī)范, 暫存醫(yī)廢按要求定期處置

        10-3醫(yī)廢處置相關(guān)交接手續(xù)齊 全,流向清晰,臺(tái)賬齊全

        11

        醫(yī)務(wù)人員管理

        11-1醫(yī)務(wù)人員有院感防控知識(shí)培 訓(xùn),個(gè)人防護(hù)符合要求。



        11-2對(duì)發(fā)熱門(mén)診、隔離病房、血透 室等感染風(fēng)險(xiǎn)較大的科室醫(yī)務(wù)人 員,定期開(kāi)展核酸檢測(cè)

         


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